Pagina niet gevonden | Page 4 | Plastische chirurgie Corpus Plus

Pagina niet gevonden

Foutmelding

The page you requested does not exist. For your convenience, a search was performed using the query buikwandcorrectie buikcorrectie fotos abdominoplastie.

Onderoogcorrectie bij verdikking ooglid.Een onderooglidcorrectie is een veel uitgevoerde behandeling die ervoor zorgt dat je er frisser en jonger uitziet. Met wallen, of verslapte onderoogleden of rimpeltjes onder je ogen zie je er vaak vermoeid, somber of ouder uit dan dat je bent of jezelf voelt. De wallen die we zien onder de ogen hebben niets te maken met slaaptekort of allergieën maar zijn te wijten aan vetverzakking, vochtophoping en overtollige huid onder het ooglid.


Tijdens de onderooglidcorrectie worden het vet en vocht verwijderd. Indien nodig wordt er ook overtollig huidweefsel weggesneden. Na deze ingreep zie je direct resultaat.


Een chirurgische onderooglidcorrectie kan bestaan uit:


  • Het verwijderen van vocht, huid en vet.
  • Het verwijderen van de huid en het vet kunnen ervoor zorgen dat de oogvorm mooier wordt. 
  • Het verwijderen van de huid en het verplaatsen van het vetweefsel zorgen voor een mooiere oogcontour.

Als u deze genoemde problemen heeft en zich eraan stoort, kan dat een goede reden zijn om een onderooglidcorrectie te overwegen.


Wanneer kan een onderooglidcorrectie?


Een vermoeide blik, wallen onder de ogen, u ziet er ouder uit dan u zich voelt, vermoeidheid klachten door hangende oogleden of puur omdat u er jonger wil uitziet na een ooglidcorrectie.


Iedereen overweegt de ingreep om een andere reden.


Een onderooglidcorrectie is nodig als de onderste oogleden gaan uitzakken, wallen ontstaan en als de verschuiving van vetcompartimenten onder de ogen zichtbaar worden. Diverse oorzaken kunnen het vet rond uw ogen laten verschuiven waardoor onder de ogen, wallen ontstaan die gevuld zijn met vet en vocht.


Om het uiterlijk van de wallen onder de ogen te verbeteren, wordt de uitgezakte huid en het verschoven vet verwijderd, verplaatst en vormgegeven.


Soms wordt het vet niet weggehaald maar opnieuw verdeeld in de groef tussen neus en ogen. Zo kunnen we voorkomen dat de ogen na verloop van tijd ‘hol’ worden.


Indien nodig wordt ook de oogkringspier een stukje ingekort en gehecht aan het botvlies van de buitenste ooghoek. Dit zorgt ervoor dat de buitenste ooghoek ietsje omhoog komt en het oog dus een mooiere vorm krijgt.


Veel mensen zijn bezorgd dat na het verwijderen van het vet en de wallen de huid los komt en verder gaat uitzakken. De arts verstevigt de losse huid door deze te verbinden aan tussenschot en deels de spieren.


De onderooglidcorrectie wordt uitgevoerd als overtollig huid- en vetweefsel de oorzaak van de wallen zijn. Bij deze ingreep wordt er een sneetje gemaakt net onder de onderste wimperrand. Het overtollig huidweefsel wordt vervolgens weggesneden. Net onder de wimperrand wordt de wond weer dichtgehecht, een litteken kan je later niet meer zien.


U krijgt weer een open en uitgeruste blik. Van een ooglidcorrectie heb je vele jaren profijt.


Er kunnen zich twee situaties voordoen:


Ofwel is het een uitstulping van het vetweefsel doorheen de huid en de spier.

Ofwel is dit gecombineerd met een teveel aan huid. Dit laatste is vrij zeldzaam.


Beide toestanden komen voor bij het ouder worden. Uitzonderlijk kan het uitstulpende vetweefsel ook voorkomen op jongere leeftijd en is dan meestal aangeboren. Het is dus mogelijk dat men een onderste blefaroplastie voorstelt aan iemand die jong is.


Welke problemen kunnen niet verholpen worden met een onderooglidcorrectie?


Kraaienpootjes 

Deze rimpels ter hoogte van de zijkant van het oog kunnen niet behandeld worden met deze techniek. Zij zullen moeten behandeld worden met de middelen van een midface-lifting; met fillers of met een van de technieken die de dermis aanpakken (laser, dermabrasio, chemische peeling...).


Rimpeltjes in de huid van het ooglid kunnen verholpen worden door een peeling.


Blauwe of bruine verkleuringen in de huid

Deze verkleuringen kunnen veroorzaakt worden door erfelijkheid, medicijnen, voeding en ouder worden.


Oedeem van het onderste ooglid

Een aantal ziektetoestanden die leiden tot oedeem van het ooglid (en geen overtollig vet...) moeten uitgesloten worden, zoals bij nier- en leverziekten en overmatig werkende schildklier die exophtalmie (uitpuilende ogen) veroorzaakt. 


Tear Through afwijkingen

Dit is het onstaan van een groeve tussen neus en binnenkant van het onderste ooglid. Het is eveneens een natuurlijk proces waarbij het vetweefsel op die plaats verdwijnt. Dit kan verholpen worden door injecties met Hyaluronzuur of met vettransplantatie in deze groeve.


Festoon of slinger

Onder de onderrand van het ooglid kan nog een tweede bijkomende zwelling ontstaan. Deze zit ter hoogte van het jukbeen.

Indien deze slinger zeer zichtbaar is, wordt hij soms rechtstreeks weggenomen, met goede esthetische resultaten.


Onderoogcorrectie voor    Onderoogcorrectie na

Onder invloed van zon, roken, stress en leeftijd kan ons gezicht haar jonge, stralende vorm verliezen. De huid verslapt, de kaaklijn verliest haar rechte contour. Een facelift dan dit verouderingsproces niet tegenhouden, maar kan de klok wel een tijdje terugdraaien.

De facelift is eigenlijk een groep van plastische chirugie ingrepen die op maat van de patient wordt toegepast. Er is geen "eenheidsfacelift" omdat iedereen verschillende problemen heeft.

De behandelingen in het gelaat zijn divers:

A. Een facelift operatie:

  • Plooien gladstrijken zoals de nasolabiale, de mentolabiale plooien.
  • Het gelaat zijn vroegere tonus terug te bezorgen bvb rond de kaaklijn, de wangen, de hals enz...
  • Het teveel aan vetweefsel (vooral de hals) door liposuctie of lipectomie wegnemen.
  • Daar waar vetweefsel verdwenen is, een vettransplantatie te doen.
  • Men onderscheid de facelift al naar gelang de diepte en de uitgebreidheid.
    • Oppervlakkige
    • Diepe
    • MACS lift

B. Daarnaast kunnen rimpels, de textuur van de huid en littekens behandeld worden:
Fraxellisatie CO2 laser,
botulinetoxine, hyaluronzuur, peelings, dermabrasio. Ze werken op de oppervlakte van de huid in, op een gecontroleerde manier.

C. Niet invasieve methodes: de nieuwere trend
Om de zaken nog wat te compliceren zijn er ook niet invasieve behandelingen die een facelift nabootsen (maar nooit dezelfde resultaten kunnen bereiken): ultrasoon, radiofrequentie en andere toestellen die allen warmte in de diepte aanbrengen en op die manier de huid opspannen door collageen te stimuleren. Deze behandelingen komen tegemoet aan de wensen van patienten om ingrepen zoveel mogelijk te vermijden.

Dit zijn de vragen die men zich moet stellen:

1. Welke zone in het gelaat wens ik te laten verbeteren?

  • Voorhoofd (hoog).
  • Het gebied rond de ogen (middengelaat).
  • De wang rond de jukboog (middengelaat).
  • De wang rond de mondstreek (laag gelaat).
  • De kaaklijn en de kin (laag gelaat).
  • Het gebied onder de kin en de hals (hals).

2. Wat is dan in dat gebied het probleem?

Bekijk het hoofdstuk over rimpels en plooien. Het geeft een goed overzicht van de meest voorkomende (verouderings) problemen en hun oplossingen.

  • Fijne en grove rimpels ontstaan (voorhoofdsplooien, boven en onderliprimpels).
  • Plooien ontstaan zoals de nasolabiale en mentolabiale plooien.
  • Vetophoping samen met de huidplooien (onderste ooglid) en vetverlies op andere plaatsen (tear trough defect).
  • Ofwel zakt de huid onder invloed van de zwaartekracht zoals bij nasolabiale plooien en mentolabiale plooien (hamsterwangen) en trekt ze het onderliggend vetweefsel mee.
  • Ook de textuur van de huid kan verbeterd worden dmv Fractionele Laserbehandeling.
    • Onregelmatigheden zoals oude acne littekens.
    • Verkleuringen en vlekken.
  • Ofwel wordt de huid losser en worden de onderliggende structuren zichtbaar, zoals bij de vertikale plooien in de hals.

Onderhuids vetweefsel zakt mee met de huid. Zo is er op gevorderde leeftijd in de wang dikwijls te weinig vetweefsel.
Behandeling van vetweefsel problemen kunnen door wegnemen (liposuctie, operatief verwijderen van vetkussens) of door toevoegen (vettransplantatie) van vet.
In combinatie met een facelift worden er zeer veel vettransplantaties doorgevoerd omdat men merkt dat vanaf een bepaalde leeftijd (50+) er ook vetverlies optreedt wat bijdraagt tot de verouderingsverschijnselen.

3. Wat is dan de oplossing?

a. Heelkunde: De facelift oplossingen:

  • De klassieke facelift: een onderhuidse facelift die eenvoudig is, vlug geneest maar misschien minder lang houdt dan een diepe lifting. Kort herstel.
  • De diepe facelift met SMAS: de nieuwe standaard, al dan niet met halslift. Hij vereist meer kennis van de chirurg omdat de faciale zenuw dichter in de buurt van het dissectievlak ligt. Langer herstel.
  • De MACS lift of kleine lifting: voor hen die nog geen grote problemen hebben. De weefsels worden opgehangen door middel van tractiedraden.
  • De halslift: kan alleen, maar meestal samen met een oppervlakkige of diepe facelift.
  • De voorhoofdslift/Wenkbrauwlift: zelden uitgevoerde lifiting voor zware horizontale rimpels op het voorhoofd.

b. Heelkunde: De bijkomende ingrepen:

c. De niet heelkundige oplossingen:

4. Wanneer heb ik dan toch een facelift nodig?
Voor de meeste mensen is een facelift een zware beslissing. In de laatste 10 jaar zijn er echter vele technieken bijgekomen die de oplossing bieden tussen niets doen en een face of halslift. Als overgangsmaatregel kan dan een minder ingrijpende behandeling voorgesteld worden.
Algemene regel: Als de plooien in het gelaat echter uitgesproken zijn, lijkt een facelift aangewezen. Die kunnen nooit door andere technieken gladgestreken worden. Bespreek dit met mij op consultatie.

5. Conclusie
Deze opsomming helpt u uw problemen in het gelaat op een correcte en volledige manier in kaart te brengen. Op consultatie kan dan de mix aan oplossingen samengesteld worden. Hierbij wordt rekening gehouden met voor en nadelen van de techniek en met uw persoonlijke voorkeuren.

Sommige mensen hebben wat meer afstaande oren of flaporen dan anderen. Deze geven geen lichamelijke klachten, maar ondermijnen vaak de zelfzekerheid en voornamelijk kinderen worden hier vaak mee geplaagd. Afstaande oren kunnen dichter bij het hoofd gebracht worden door een operatieve ingreep. Meestal wordt de ingreep uitgevoerd bij kinderen tussen de 6 jaar en 14 jaar maar het gebeurt ook bij volwassenen. 

Afstaande oren of flaporen komen erg vaak voor en zijn vaak het gevolg van een aangeboren misvorming van het kraakbeen in de oorschelp. Het is dus goed mogelijk dat wanneer u afstaande oren of flaporen heeft, dit een familietrek is. De afwijking geeft immers geen enkele beperking op het gehoor. U heeft enkel baat bij een chirurgische ingreep indien u dit ziet als een esthetisch probleem.

De ingreep wordt ook uitgevoerd wanneer de oren verschillen in grootte, of wanneer een oor beschadigd is door bijvoorbeeld een ongeluk.

Onder welke verdoving gebeurt de ingreep?Afstaande oren

Afstaande oren of flaporen worden meestal onder plaatselijke verdoving geopereerd binnen een uur. Bij kinderen tot 8 jaar gebeurt de ingreep onder algemene verdoving, wat de minst stresserende en minst pijnlijke situatie is voor het kind. Bij adolescenten en volwassenen kan deze ingreep perfect onder lokale verdoving gebeuren. Meestal gebeurt deze ingreep dan ook in het daghospitaal.

De pijn naderhand is matig, de resultaten zichtbaar na één week.

Afstaande oren of flaporen hebben meestal 2 afwijkingen:

  • de oorschelp staat in verhouding tot het hoofd in een grotere hoek, m.a.w. ze staat af van het hoofd
  • De antihelix (zie tekening) is minder duidelijk.

Afstaande oren voor en na de correctie

 

 

Afstaande oren of flaporen zijn afwijkingen van het kraakbeen die verantwoordelijk zijn voor de misvorming van de oren.  

Drie elementen spelen hier een rol:

  • De antihelix is ontrold, waardoor het bovenste derde tot de helft van het oor afstaat.
  • De concha maakt met de scapha een te grote hoek, waardoor het gehele oor afstaat. De hoek is soms groter dan 45°.
  • Een te diepe concha.

Deze drie afwijkingen van afstaande oren of flaporen komen in alle combinaties voor, maar het meeste zien we een matig ontrolde antihelix met een te grote conchoscaphale hoek.

Tijdstip van ingreep

Men zal bij zeer jonge kinderen mogelijks wachten tot het oor volledig gevormd is of tot de kinderen groot genoeg zijn om onder plaatselijke verdoving geopereerd te worden (vanaf 9-10 jaar). Een schriftelijke instemming met de ingreep door ouders of voogd is nodig.

Daarna

Na de ingreep wordt gedurende 1-2 dagen pijnstillers voorgeschreven. Aangezien er een groot verband gemaakt wordt, is het aan te raden kledij te dragen die niet over het hoofd dient aangetrokken te worden. De draadjes zijn meestal oplosbaar en dienen dan niet verwijderd worden, ofwel gaan ze er uit na 5 dagen.

Verschillende stappen van de ingreep voor afstaande oren of flaporen: hier een filmpje die met mijn techniek overeenkomt.

Bloeding: soms kan het oor tot 24 uur na de ingreep nog bloeden. Op zichzelf is dat geen groot probleem, het stopt vanzelf.
Infectie: dit kan een misvorming van het oor veroorzaken. Daarom moet men zeer nauwkeurig bloedvaatjes dichtschroeien.

1. Consultatie

Kliniek Corpusplus in Merchtem (ten noorden van Brussel)
Brusselsesteenweg 357A
1785 Merchtem–Brussegem

Consultaties na afspraak:
Maandag vanaf 14u
Donderdag vanaf 14u
Tel: 0032 475 74 08 84
Of via mail.

Consultaties in Antwerpen:
A.Z. Monica Deurne (ten oosten van Antwerpen)
Florent Pauwelslei 1
2100  Deurne
België

Consultaties na afspraak:
Dinsdag vanaf 16u00
Zaterdag vanaf 10u30
Tel : 00 32 475 74 08 84
Of via mail.

2. Opname

Kinderen worden opgenomen in daghospitaal, zeker als ze onder narcose geweest zijn.
Volwassenen kunnen ambulant behandeld worden.

3. Betalingen

De voorschotbetaling gebeurt eveneens voor de ingreep aan de balie. Het kan met een kredietkaart (denk aan de limieten) of met cash geld. U krijgt dan een ontvangstbewijs. Pas na twee maand krijgt u een eindfactuur. Wij letten er op dat het voorschot de kosten dekt, maar dit is niet altijd het geval. Het type kamer, de variaties in toegediende medicatie en andere posten kunnen dit beinvloeden. 

4. Nuchter zijn

Indien de ingreep gebeurt onder algemene verdoving, moet het kind nuchter zijn gedurende 6 uur voor de ingreep.
Bij plaatselijke verdoving hoeft men niet nuchter te zijn.

5. Pijn

Een oorcorrectie is geen erg pijnlijke ingreep, in tegenstelling wat men denkt. U zal tijdens de ingreep en gedurende 24 uur na de ingreep pijnstillers nemen. Het is nuttig deze pijnstiller vooraf reeds te kopen. Men kan in een ziekenhuis geen medicatie meegeven met de patiente. Pijnstillers zijn te verkrijgen zonder voorschrift.

6. Verband

Een nauw aansluitend verband wordt na de ingreep aangelegd wegens:

  • Immobilisatie van de wonde met minder pijn tot gevolg.
  • Een antiseptische zalf verhindert infectie van de wonde van buitenaf.
  • In de regel zijn de verbanden goed voor één week. Wij gebruiken als antisepticum altijd zalf, die zijn werking gedurende één week kan uitoefenen zonder problemen. Het is aan te raden deze zalf aan te kopen om later zelf het verband te kunnen wisselen, indien nodig.
  • Meestal wordt de zalf op de wonde aangebracht, hierover komt een gewatteerde compresse en als laatste een zelfklevend elastisch verband.

7. Overnachting

Meestal wordt een behandeling in daghospitalisatie (bed voor de dag zelf) of zelfs ambulant (geen bed) voorzien. U moet dus nooit in het ziekenhuis overnachten.

8. Opvolging

Indien u in Belgie verblijft, dan volg ik de toestand persoonlijk op tot u naar huis gaat. U wordt verwacht op een eerste consultatie na 3 of 5 dagen, dit schema kan varieren.

9. Herstel

Onmiddellijk herstel (geen pijn, kunnen reizen zonder problemen, maar nog steeds gezwollen en blauwe verkleuringen)
tussen 1 en 2 dagen.

Laat herstel (eindresultaat, zwellingen weg , geen gevoelige of pijnlijke gevolgen)
tussen 4 en 6 weken. 

Implantaten voor het gelaatFrequent gevraagde gelaatsimplantaten zijn: de kin en de jukbeenderen.

De verhoudingen in het gelaat zijn bij iedereen verschillend en erfelijk bepaald. De basisvorm van het gelaat zowel "en face" als in profiel wordt gecorrigeerd en meer gebalanceerd. Men gebruikt hiervoor zorgvuldig gesculpteerde implantaten die via een onopvallende huidincisie of slijmvliesincisie worden ingebracht.

Op die wijze kan een achteruitstaande kin naar voren worden gebracht, kunnen jukbeenderen meer worden geprononceerd of kan men de kaaklijn krachtiger maken. 

Gelaatsimplantaten voor de kin

Een onderontwikkelde kin kan met een kinprothese vergroot worden (augmentatie). Het ophogen van de kin met behulp van een prothese is een eenvoudige en zeer efficiënte methode om de harmonie van het gelaat te herstellen. Door het inbrengen van een kinimplantaat komt het profiel van uw gezicht weer in evenwicht. De verhouding tussen neus en kin wordt verbeterd: uw neus lijkt kleiner.

Gelaatsimplantaten voor de jukbeenderen

De verhouding tussen de jukbeenderen, de wangen en de rest van het gezicht kan met een jukbeenimplantaat worden gecorrigeerd of geaccentueerd. Bij onderontwikkelde jukbeenderen, of ingevallen wangen, is de harmonische balans van het gelaat verstoord.

 

Wij gebruiken Porex gelaatsimplantaten, die veel betere eigenschappen vertonen dan silicone gelaatsimplantaten voor kin of jukbeenderen,

  • Ze voelen hard aan maar zijn toch gemakkelijk te bewerken. De prothese kan dus individueel aangepast worden en toch vast aanvoelen.
  • Ze worden dmv kleine vijzen bevestigd, zodat ze niet kunnen bewegen.
  • Ze vertonen een zeer laag risico op infectie.
  • Ze veroorzaken geen verlies aan bot, wat bij silicone prothesen wel gebeurt.

Gelaat Implantaten

Jukbeen implantaatJukbeenimplantaat

Hoge jukbeenderen worden als mooi ervaren en ze stralen jeugdigheid uit. Wanneer de jukbeenderen niet opvallen vinden sommige patienten hun gelaat dan ook te vlak en niet sculpturaal genoeg. Dit is een reden om een augmentatie door middel van een prothese te wensen.

De jukbeenderen beginnen aan de onderrand van de oogkast.

Kinimplantaat

Bij onderontwikkeling van de kin kan men een augmentatie dmv. een kinprothese overwegen. Een voorgevormde kin uit poreus wit materiaal (Porex) wordt met twee kleine schroeven gefixeerd op de kin. Dit is een betere oplossing dan een silicone prothese, die achteraf kan bewegen.

Een alternatief is de horizontale osteotomie, het horizontaal doorzagen van het onderste gedeelte van de kin, het naar voor brengen ervan en het fixeren in een nieuwe positie. Deze techniek wordt eerder zelden toegepast in de plastische chirurgie en zal hier dan ook niet verder besproken worden.
Soms wordt deze ingreep gecombineerd met een liposuctie van de mondbodem of met een correctie van de neus.

De kin bestaat zowel uit weke weefsels als uit een beenderige structuur. Weke weefsels omvatten zowel de spieren als het vetweefsel onder de huid.

Een belangrijk herkenningsteken is de labiomentale plooi tussen lip en kin die onbestaande dan wel vrij diep kan zijn. Bovendien is de hoogte van die plooi belangrijk. Wanneer die plooi bijvoorbeeld laag is, zal een prothese de plooi dieper maken en een onnatuurlijk resultaat geven.

Een nauwkeurige diagnose maken houdt rekening met de verschillende anatomische factoren die hoger besproken werden. Dikwijls zal ook een radiografie nodig zijn om het aandeel aan bot in de kin te beoordelen. Het belangrijkste is te kijken naar de afwijkingen op die anatomie zowel in voor als in zijaanzicht.

Volgende factoren zijn te beoordelen:

De verhouding van neus en kin
De balans moet in evenwicht blijven. Een onderontwikkelde neus met een terugschrijdende kin geeft een zogenaamd "vogel" profiel. Soms wordt een verkleinende rhinoplastie (neuscorrectie) in evenwicht gehouden door een kin-implantaat.

De analyse van de onderste lip
De positie van de onderlip ten opzichte van de kin wordt geevalueerd. Er wordt gekeken of de lip zelf niet te ontwikkeld is en daardoor de indruk geeft dat de kin te weinig vooruitsteekt. Er wordt ook gekeken of de patiente niet eerder in aanmerking komt voor een vooruitbrengen van de onderkaak zelf.
Bij een prominente lip zal een kinaugmentatie met prothese eerder de plooi tussen lip en kin verdiepen en geen harmonisch resultaat geven.  

De labiomentale plooi en de positie ervan
Indien ze reeds diep is, kan ze nog dieper worden door een prothese. Een hoge of zeer vlakke plooi kan problemen geven met een prothese, omdat dit het uitzicht van de kin sterk kan verzwaren.

De analyse van het vetkussen in de kin
Men moet een evaluatie maken van dit vetkussen en de onderliggende beenderige gedeeltes. Dit is vooral van belang bij reducties.

Operatie jukbeenimplantaat

Een augmentatie wordt met voorgevormde Porex doorgevoerd. Dit is een wit materiaal, dat stevig is en zich gemakkelijk laat bewerken. Het komt het best overeen met de structuur van het bot. De prothesen bestaan in alle maten.
De prothese kan via verschillende wegen ingevoerd worden:

  • Langs een incisie in het mondslijmvlies (dit is een vrij frequente toegang).
  • Langs een incisie op het onderste ooglid

Uiterste zorg wordt besteed aan de juiste en symmetrische positionering van de implantaten. Een gevoelszenuw naar de bovenlip zit aan de binnenkant van de prothese.

De postoperatieve periode

Er is een matige zwelling over de jukbeenboog, die na een tiental dagen verdwijnt. Bij een intraorale toegang zal men de mondhygiene bijzonder in het oog houden en vloeibare voeding nemen in de eerste dagen en tussen de maaltijden de mond spoelen met antiseptische oplossingen.

Werkongeschiktheid

Dit kan een 10 tal dagen bedragen, voornamelijk door de zorg die men aan de wonde moet besteden.

Operatie kinimplantaat

De prothese moet steeds op de voorste rand van het bot de juiste afmetingen hebben. Ze moet ook geplaatst worden in een nauwe poche onder het beenvlies, zodat ze niet kan verschuiven.
Men moet vooral oppassen voor kwetsuur van de nervus mentalis, die gevoel geeft aan de onderlip.
Soms fixeert men de prothese voorlopig met draad of kleine pinnen, maar meestal is het niet nodig. De prothesen zijn Porex prothesen, een wit poreus en hard materiaal dat dicht bij de botstructuur aanleunt. Deze prothesen worden gefixeerd met twee kleine titanium schroeven.

Men kent twee methoden om ze in te brengen: langs de mond en via een incisie onder de kin. Er zijn minder complicaties bij inbreng langs de huid dan langs het mondslijmvlies.

Complicaties jukbeenimplantaat

Hematoom
Het is vrij zeldzaam dat een bloeding optreedt omdat men de poche zo nauw mogelijk maakt en de prothese dan ook geen vrije ruimte laat. Bovendien ligt het dissectievlak onder het beenvlies, waar bijna geen bloedvaten zijn.

Infectie
Zeldzaam eveneens maar het is wel een reden om de prothese er uit te halen, omdat een vreemd lichaam bijna altijd voor chronische ontstekingen zal zorgen. Infectie is zeker frequenter bij intraorale toegang.

Bij verkeerde positionering van de prothese is het nodig om de prothesen terug op de juiste hoogte te plaatsen, niet onder of boven het jukbeen. Men kan prothesen altijd repositioneren indien nodig. Dit is zeldzaam.

Verkeerde lengte en/of breedte van de prothese (te groot of te klein). Een goede evaluatie dient te gebeuren met behulp van radiografische opnamen die de relaties bot/weke weefsels weergeven.

Complicaties kinimplantaat

Problemen op korte termijn:

Infecties
Zijn zeldzaam. Aangezien een vreemd lichaam aanwezig is, is het soms nodig de prothese te verwijderen om ze later terug in een steriel veld aan te brengen.

Malposities
Prothesen kunnen te hoog, laag of assymetrisch zitten. Dit is het gevolg van een te grote poche zonder fixatie en gebrek aan immobilisatie na de ingreep. De malposities kunnen zowel in het vertikale als in het horizontale vlak zitten. Een repositionering en fixatie is dan de enige oplossing.

Lip-paresthesieën
Een onzorgvuldige dissectie of een te grote of slecht geplaatste prothese kan compressie op de zenuw geven. Wanneer dit te lang duurt kan de zenuw onheroepelijk beschadigd worden. Men moet dus vrij snel reageren en de eventuele compressie ongedaan maken.

Oedeem
Het oedeem kan wat langer aanhouden (tot twee maand), des te meer wanneer er zich een hematoom ontwikkeld dat moet resorberen over maanden.

Problemen op lange termijn:

Ingroei en verlies van bot door constante druk van de prothese op het bot kan optreden.

Verblijf en anesthesie (jukbeenimplantaat)

Daghospitalisatie en algemene anesthesie gewenst, maar het kan ook onder plaatselijke verdoving.

Postoperatief (kinimplantaat)

De pijn is matig, maar bij beweging van de kinspieren kan dit enkele dagen pijn doen omdat men onder het beenvlies geopereerd heeft en dit een weerslag heeft op de zwelling van de bovenliggende spieren.

Algemene hygienische maatregelen zoals mondspoelen met een ontsmettingsmiddel voor de intraorale toegang, wondverzorging met een antisepticum voor de uitwendige toegangsweg. De littekens genezen in beide gevallen vlot gezien de goede doorbloeding van de streek. Het is aangewezen om in de eerste 2 dagen vloeibaar voedsel te nemen.

Voor wie is een schaamlipcorrectie geschikt?

Door zwangerschap of veroudering kunnen de schaamlippen groter worden, een schaamlipcorrectie kan een oplossing bieden en is een relatief eenvoudige ingreep.

Wanneer de binnenste schaamlippen (ook wel kleine schaamlippen genoemd) dusdanig groot zijn dat ze verder uitsteken dan de buitenste schaamlippen, kun je hier hinder van ondervinden. 

De klachten die je kan ervaren kunnen zowel fysiek als psychisch zijn. Pijn of ongemak bij dagelijkse bezigheden zoals fietsen, paardrijden, andere sporten of bij het vrijen kunnen hierdoor onstaan. Soms zorgen grote(re) schaamlippen ook voor pijn bij het dragen van strakke kleding. Psychische klachten kunnen zich uiten in de vorm van schaamte. Hebt je last van een of meer van deze klachten, dan is een schaamlipcorrectie de oplossing.

Wat is een schaamlipcorrectie?

Bij een schaamlipcorrectie (labiacorrectie) worden de binnenste schaamlippen (labia minora) operatief verkleind zodat ze binnen de buitenste schaamlippen (labia majora) vallen en hierdoor beschermd worden.

Een schaamlipcorrectie zorgt voor een betere verhouding tussen de binnenste en buitenste schaamlippen. Door zwangerschap of veroudering kunnen de schaamlippen langer worden. Pijn of ongemak kunnen hierdoor ontstaan. Een schaamlipverkleining is een relatief eenvoudige ingreep waarbij u dezelfde dag nog naar huis kan. Een schaamlipverkleining is vaak onder plaatselijke verdoving en/of sedatie, afhankelijk van uw voorkeur. Bij een plaatselijke verdoving krijgt u een aantal prikken in uw schaamlippen zodat uw schaamlippen verdoofd zullen aanvoelen. Bij sedatie slaapt u eerst en worden dan de prikken voor plaatselijke verdoving toegediend.

Wij gebruiken resorbeerbare hechtingen die dan ook niet moeten weggenomen worden, ze verteren vanzelf.

Meer informatie?

Contacteer mij vrijblijvend voor meer informatie over de mogelijkheden van een schaamlipverkleining of maak een afspraak. Wij helpen u graag verder in onze kliniek in Antwerpen.

Hoe gaat een schaamlipcorrectie in zijn werk?

In overleg met de plastisch chirurg wordt bepaald hoeveel huidoverschot er verwijderd zal worden. Onder plaatselijke verdoving neemt de plastisch chirurg het aangegeven deel weg, waarna de wond zorgvuldig gesloten wordt. De schaamlipcorrectie is een dagbehandeling en duurt gemiddeld een uur.

Om te beginnen wordt het teveel aan schaamliphuid aangetekend en weggesneden.Schaamlipverkleining
Dit kan op twee manieren:

  • ofwel door binnen de schaamlippen een deel weg te nemen (zie tekening).
  • ofwel door het wegnemen van de vertikale overtollige weefsels.

Daarna worden de wondranden met een dunne verteerbare draad gesloten, om te vermijden dat de patiënt de draadjes moet uitnemen.

Hier ziet u een aantal voorbeelden.

 

 

 

 

Zijn er complicaties na een schaamlipcorrectie?

Na de operatie kan er zwelling van de schaamlippen en wat bloedverlies optreden. De schaamlippen zitten vol bloedvaatjes, waardoor er ook snel bloeduitstortingen kunnen optreden. De wonde wordt met oplosbare hechtingen gesloten. De eerste dagen kunnen gevoelig en pijnlijk zijn.

Een nauwkeurige bloedstelping is belangrijk. Anders bloedt de wonde na en kan zich een hematoom vormen met opzetten van kleine en grote schaamlippen. Op lange termijn heeft dit echter geen gevolgen.

Infecties bij een schaamlipcorrectie komen maar zeer zelden voor dankzij de goede doorbloeding van de schaamlippen.

U kunt de pijn bestrijden met pijnstillers en koude kompressen geven verlichting.

De meeste patiënten zijn in staat om terug te keren in hun normale activiteiten zoals school en werk een week na de operatie. Het zal wel enkele weken duren voordat de schaamlippen volledig zijn hersteld.

De postoperatieve pijn is matig gedurende 1 dag na de ingreep. U moet de week na de operatie wel een strikte hygiëne respecteren:

  • spoelen van de zone met een vloeibaar antisepticum
  • aanbrengen van een gepaste antiseptische crème

De hechtingen gebeuren met verteerbare draadjes, dus geen pijnlijke verwijderingen.

Een schaamlipcorrectie is een relatief eenvoudige ingreep waarbij u dezelfde dag nog naar huis kan.

De vraag naar verwijdering van tattoo's stijgt elk jaar. U heeft een tatoeage laten zetten maar achteraf heeft u hier spijt van? Dit is een veel voorkomend probleem. De redenen hiervoor zijn uiteenlopend en vaak persoonlijk. Visies en overtuigingen veranderen in de loop van het leven en de tattoo verwijderen is dan de oplossing.

Om ze te verwijderen moet men onderscheid maken tussen kleine tattoo's en grotere. De kleine kunnen meestal heelkundig verwijderd worden en dit geeft de beste resultaten. De grote kunnen meestal niet heelkundig verwijderd worden en dan is een laserbehandeling aangewezen.

Een kleine tattoo verwijderen

De heelkundige verwijdering geeft de beste resultaten.

Waarmee moet men rekening houden?

  • De huid moet verschuifbaar zijn om de wonde zonder te veel spanning te kunnen sluiten.
  • De tattoo mag niet boven belangrijke zenuwen, bloedvaten of pezen liggen. Het is bijvoorbeeld zeer moeilijk een tattoo op de rugzijde van de voet weg te nemen omdat anders de extensor pezen bloot komen te liggen.
  • Platte langgestrekte tattoo's zijn gemakkelijker weg te nemen dan vierkante of ronde of ook nog tattoo's met uitlopers zoals in een naam met p, l,b,d,f,g,hj,k,q,t,y letters.
  • Als de hoofdas van de tattoo de lijnen van minimale spanning van de huid volgen, dan sluit de wonde ook beter.

Bijzondere techniek
Soms kan een expander geplaatst worden om de omliggende huid uit te rekken en die te gebruiken om de wonde te sluiten.

Nadelen:

  • Dit duurt soms weken tot maanden om de huid uit te rekken.
  • De expander vereist twee ingrepen: één om de expander te plaatsen, één om hem te verwijderen en de wonde te sluiten.
  • Een expander is ook nog duur.

Een grote tattoo verwijderen

Deze kunnen alleen met lasers behandeld worden. Zelf heb ik geen laser ter beschikking omdat de verschillende kleuren in tattoo's door verschillende lasers moeten aangepakt worden. Maar de diensten dermatologie van universitaire ziekehuizen zouden u moeten kunnen helpen.

Denk er aan dat dikwijls verschillende behandelingen nodig zijn over verloop van maanden en dat hierdoor de rekening de hoogte ingaat. De kosten worden niet gedragen door het ziekenfonds. Bovendien zijn de resultaten zeer afhankelijk zowel van de diepte van de tattoo, de gebruikte laser als van de gebruikte techniek.

 

 

Lippen kunnen zowel voller als dunner gemaakt worden door lipinjectie met hyaluronzuur of filler. De bovenlip kan korter gemaakt worden. De rimpels op boven en onderlip kunnen minder zichtbaar gemaakt worden.


Er zijn er meerdere manieren om de volheid, de vorm, en het volume van de lippen te verbeteren door lipinjectie, zowel op korte als op lange termijn.


Deze behandeling omvat het toedienen van een filler, om de vorm en volheid van de lippen te verbeteren. De resultaten houden over het algemeen zes tot twaalf maanden aan en er zijn meerdere fillers beschikbaar. 


  • Hyaluronzuur wordt als de veiligste lipinjectie beschouwd, omdat het bestaat uit een substantie die zich al in het lichaam bevindt. Het ouder worden van de huid, waardoor rimpels gevormd worden, heeft dan ook te maken met een tekort aan hyaluronzuur. Hyaluronzuur wordt van nature door het lichaam geproduceerd en wordt al 15 jaar gebruikt in de esthetische geneeskunde. Hyaluronzuur wordt geproduceerd door de huidcellen. Deze stof is een essentieel element in de basissubstantie van de huid en werkt als steunweefsel. Maar het zuur heeft ook een hygroscopisch vermogen, dat wil zeggen dat het vocht ophoudt en de huid zo helpt hydrateren. Het is een van de doeltreffendste behandelingen tegen veroudering die we momenteel hebben.
  • Collageen is een van de meest gebruikte fillers.
  • Injectie van eigen vet. Deze procedure omvat het overbrengen van het eigen vet, dat ergens anders uit het lichaam gehaald wordt, naar de lippen middels liposuctie. 

Te dikke lippen


Dikke lippen worden dunner gemaakt door in het lippenrood een wigvormig segment weg te nemen. Het gebeurt aan de binnenkant van de lip zodat het litteken niet opvalt. Dit kan onder plaatselijke verdoving en ambulant. De hechtingen zijn verteerbaar waardoor men geen hechtingen moet laten verwijderen.


Te dunne lippen/Lipvergroting


Verschillende technieken kunnen voor dikkere lippen zorgen.

Er zijn permanente oplossingen (vetweefseltransplantatie en Permalip) en tijdelijke (Hyaluronzuur).


1. PermaLip implant: een permanente oplossing


Uit zachte silicone rubber gemaakt implantaat dat voor permanent voor het nodige volume zorgt zonder storend te zijn.

Er wordt een kleine tunnel gemaakt tussen huid en spier waarlangs de prothese geschoven wordt. Dit gebeurt onder plaatselijke verdoving en op ambulante wijze. Het implantaat kan snel en op eenvoudige wijze verwijderd worden mocht de patient dit om welke reden dan ook wensen.

Hier wordt uitgelegd hoe de ingreep gebeurt:
De techniek die wij gebruiken is beter omdat we aangepaste instrumenten hiervoor hebben.


Op deze site kan U een aantal resultaten zien


2. Injectie van eigen vet: permanente oplossing

Hoe: oogsten van vetweefsel en transplantatie in het weefsel onder de huid van de lippen.
Voordeel: eenvoudig en snel, geen hospitalisatie.
Nadeel: moet soms herhaald worden al naar gelang het vetweefsel ingroeit of niet.


3. Injectie met Hyaluronzuur


Tijdelijke opvulling met een dik vloeibare Hyaluronzuur die een 4-6 maanden blijft.


Hyaluronzuur is een lichaamseigen stof, deze wordt geproduceerd om de gewrichten in ons lichaam goed gesmeerd te houden, het komt ook voor in de huid en in ons bindweefsel, zenuwweefsel en epitheelweefsel.


Onder geen enkel beding kan vloeibare silicone ingespoten worden, daar dit op termijn zware ontstekingen kan veroorzaken.


Lange bovenlip


Een lange bovenlip is soms het gevolg van veroudering, soms een anatomisch gegeven. De lip korter maken op de grens tussen lippenrood en lippenwit, ook kan een segment huid onder de neus worden weggenomen.


Plaatselijke verdoving en ambulante behandeling.


Rimpels boven en onderlip


Een zeer veel voorkomende klacht bij patienten boven 40 jaar en bij rokers. De oplossing is vrij eenvoudig: het afschaven van de opperhuid, zodat de lederhuid opnieuw een vlakker uitzicht krijgt, met sterke vervaging van de rimpels.


 

Dokter hubert tytgat: 28 jaar ervaring in plastische chirurgie

Vertrouwen, expertise en ervaring. Daar draait het om bij plastische chirurgie. En dat is wat CorpusPlus in Merchtem​ (Antwerpen) u biedt. Als plastisch chirurg heb ik meer dan 25 jaar ervaring in esthetische chirurgie.

Dat is meer dan de 10.000 uren die nodig zijn om een expert te vormen. Elke ingreep wordt nog steeds grondig geanalyseerd, voorbereid en op papier gezet voordat ik aan een operatie begin. Alleen zo ben ik optimaal voorbereid en kan de ingreep op een professionele manier verlopen.

Informatie en advies

Informatie en advies zijn de belangrijkste opdrachten van een plastisch chirurg. We maakten en onderhouden deze website dan ook om u de recentste informatie rond estetische of plastische chirurgie te kunnen verstrekken.

Maar het internet alleen is niet voldoende. Een persoonlijk gesprek is nog steeds de hoeksteen van de informatie die ik doorgeef. Een consultatie in de praktijk in Antwerpen geeft u dan ook de tijd om de "onbewuste" informatie te verzamelen, die te maken heeft met eerlijkheid en vertrouwen.

Striktere wetgeving

Er is in België heel wat veranderd in de wetgeving sinds augustus 2011. De bedoeling is dat de behandelingen in plastische chirurgie gebeuren door experten die hiervoor gestudeerd hebben. Het RIZIV-nummer dat eindigt op 210 wijst op een plastisch chirurg. Die hebben er minstens 6 jaar heelkundige vorming op zitten met een specialisatie in plastische heelkunde. (Mijn RIZIV-erkenningsnummer: 1-06058-60-210).

Meer informatie?

Hebt u nog vragen rond cosmetische of plastische chirurgie in België? Wenst u een afspraak voor een verkennend gesprek in de praktijk in Antwerpen? Contacteer mij dan gerust.


Ik ben al jaren een figuratief kunstenaar, naast plastisch chirurg.

Het hoofdthema is ”kleur” en de website heet ArtPassion. Ik werk meestal in Acrylverf.

Op de volgende website kan u kennismaken met een deel van mijn werk en eventueel een commentaar achterlaten:

Huberttytgat.com

Altijd klaar om je suggesties te horen.

Pagina's